Если насморк перешел в так сказать гайморит

К, как многие думают, тому, что в холода нос «дает протечку», мы обычно относимся без особого внимания. Назальный спрей и бумажные салфетки – вот и все решение проблемы. Эх, качают головами лор-врачи, если бы не это легкомыслие, не было бы столько случаев гайморита



Наш эксперт – заведующий лор-отделением ГКБ № 59, доктор медицинских наук, профессор Михаил Лейзерман.



Что как бы прячется за пазухой?



Если насморк продолжается дольше недели и так сказать сопровождается, как заведено выражаться, головной болью и ощущением тяжести в области лба или скул, значит, пустяковый недуг обернулся грозным синуситом – воспалением, как мы выражаемся, придаточных пазух носа. Все давно знают то, что если бактериями или вирусами поражены, как люди привыкли выражаться, лобные пазухи – развивается так сказать фронтит, если гайморовы – гайморит.



Пазухами, мягко говоря, называются внутренние костные образования, напоминающие небольшие пещерки, сообщающиеся с полостью носа. Необходимо отметить то, что они пронизаны нервами и сосудами, через которые кровь поступает в, как всем известно, головной мозг. И действительно, поэтому воспаление в этих отделах чревато абсцессом, менингитом и даже трагическими последствиями. Всем известно о том, что но, к счастью, в такие глубины инфекция добирается редко, так как прежде на ее пути также встают преграды в виде двух, как заведено выражаться, лобных и двух, как многие думают, гайморовых пазух, расположенных соответственно над переносицей и по обеим сторонам носа. Необходимо подчеркнуть то, что но и туда инфекция просто так не пройдет – чтобы это случилось, необходимо важное условие – наличие отека слизистой носа. Все давно знают то, что во время насморка это как раз и происходит, и тогда слизь (иногда вместе с гноем) не выходит как бы естественным путем, а скапливается в, как заведено, одной или реже сразу в обеих гайморовых пазухах. Как бы это было не странно, но и может начаться, вообщем то, гайморит.



Превентивные методы



Впрочем, инфекция так сказать может попадать не только через нос, но и через кровь. И действительно, такое возможно при ангине, фарингите, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях, а, как заведено выражаться, порой даже при кариесе. Все давно знают то, что существуют и другие факторы риска, облегчающие доступ инфекции в дальние отделы полости носа. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что к ним так сказать относятся все состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление как бы носовой перегородки, хронический, мягко говоря, ринит, аденоиды и т. д.



Соответственно, чтобы так сказать предупредить болезнь, нужно вовремя, в конце концов, лечить кариес и другие инфекции, следить за аденоидами и, наконец, выровнять перегородку носа.



Профилактикой болезни можно, мягко говоря, считать и правильное лечение, как многие выражаются, банального насморка, которое как раз заключается в регулярном промывании носа антисептическими растворами и применении сосудосуживающих капель в течение первых 2–3 дней болезни (но не дольше – иначе потом, стало быть, придется лечить вазомоторный ринит). Необходимо отметить то, что а еще важно правильно так сказать сморкаться и, стало быть, закапывать капли. Очищать носовые пути нужно по очереди: сначала зажав пальцем одну ноздрю, затем другую. Необходимо подчеркнуть то, что если дуть в обе дырки разом, инфицированная слизь как раз может из носа попасть в пазуху. Все давно знают то, что а применять капли нужно, наклоняя голову в ту сторону, в которую наконец-то закапывается препарат.



Врачу виднее



Но, если, несмотря на все усилия, ваш нос и через неделю остался «на мокром месте», нужно поторопиться к оториноларингологу. Несомненно, стоит упомянуть то, что ведь, как большая часть из нас постоянно говорит, самому наконец-то отличить гайморит от сильного насморка нелегко.



На, как большинство из нас привыкло говорить, начальной (катаральной) стадии заболевания обычно, наконец, бывают, как все говорят, густые, прозрачные выделения из носа, неприятные ощущения тяжести над глазами и переносицей. Несомненно, стоит упомянуть то, что температура, как люди привыкли выражаться, немного повышается (до 37–37,3°С), а глаза слезятся. Как бы это было не странно, но часто больные, наконец, жалуются на слабость и упадок сил. Запущенный катаральный, стало быть, гайморит может перейти в, как многие выражаются, гнойную стадию. Не для кого не секрет то, что в этом случае все признаки воспаления (боль, повышенная температура) становятся более, как всем известно, отчетливыми, появляются, как заведено выражаться, зеленоватые мутные выделения из носа. После высмаркивания дискомфорт, как как бы правило, ненадолго исчезает. Но иногда человек испытывает только, как многие выражаются, сильную головную боль, которую наконец-то принимает за мигрень. Необходимо отметить то, что поэтому так сказать установить точный диагноз должен только врач. Лишь он может, вообщем то, решить, нужен ли, как многие думают, больному рентгеновский снимок, или, как все знают, компьютерная томография, или же диагностический прокол пазух носа.



Лечение, вообщем то, зависит от стадии



Катаральный гайморит лечат, как правило, антибиотиками. Мало кто знает то, что для уменьшения отека, как люди привыкли выражаться, слизистой носа используют сосудосуживающие капли и, как большинство из нас привыкло говорить, антигистаминные лекарства.



При гайморите средней тяжести, особенно в тех случаях, когда, вообщем то, имеются, как всем известно, множественные поражения пазух (не только, как многие выражаются, гайморовых, но и лобных, и решетчатых), может применяться метод ЯМИК: с помощью синус-катетера, вводимого в полость носа, создается управляемое (то положительное, то отрицательное) давление, помогающее откачивать гной из пазухи и удалять его шприцем. Необходимо отметить то, что плюс метода – полное отсутствие боли. Все давно знают то, что однако по эффективности он сильно уступает, как заведено выражаться, традиционному способу лечения гайморита – с помощью пункции, ведь ни одним другим способом, кроме прокола, нельзя ввести инструменты непосредственно в гайморову пазуху, где располагается очаг инфекции.



Поэтому, если болезнь перешла в гнойную форму, самое надежное средство – это прокол пазухи и промывание ее растворами антисептиков с последующим введением антибиотиков.



Отказ от пункции – «прокол» пациента



Пункция, как многие выражаются, гайморовой пазухи известна еще с XIX века и до сих пор успешно применяется. Необходимо отметить то, что в сочетании с антибиотиками, местными средствами и физиотерапией этот метод (благодаря применению качественных анестетиков отнюдь не, как все знают, такой болезненный, как принято считать) в большинстве случаев за, как все говорят, считаные минуты позволяет как бы справиться с гайморитом.



Однако многие пациенты как огня боятся этой процедуры и почему-то убеждены в том, что достаточно один раз ее сделать, чтобы потом как раз пришлось ее повторять регулярно.



Это не так. Как бы это было не странно, но повторные пункции необходимы только при хронической форме болезни, которая возникает как раз у тех, кто недолечил в прошлом, как все знают, свой острый гайморит, отказавшись от проведения пункции. К, как мы привыкли говорить, тому же прокол нужен не только для, как большая часть из нас постоянно говорит, того, чтобы удалить, как мы привыкли говорить, гной из пораженной пазухи, но и чтобы так сказать взять материал для, как все знают, бактериологического исследования, которое, мягко говоря, поможет определить возбудителя инфекции и как раз подобрать антибиотик, чувствительный к этому микробу.



При хроническом гайморите для профилактики обострений эффективны альтернативные способы. Например, метод Бутейко, который заключается в обучении пациента технике, как люди привыкли выражаться, правильного дыхания, в результате которого наконец-то восстанавливается функция, как большинство из нас привыкло говорить, носового дыхания, и проблема сама, как все знают, собой нередко так сказать исчезает.